选定/委托指定调解机构声明
粤港澳商事调解联盟秘书处：
___________与___________关于__________争议调解案，双方共同选定_________________________________为调解机构。
特此声明。
申 请 人：（签字、盖章）
被申请人：（签字、盖章）
年 月 日
（提示：当事人根据具体情况作出选择）
欢迎来到粤港澳商事调解联盟，联盟现有成员包括：深圳国际仲裁院调解中心、深圳证券期货业纠纷调解中心、中国对外贸易中心（广交会投诉站）、广东省民营企业投诉中心、深圳外商投资企业协会商事调解委员会、深圳市总商会调解仲裁中心、香港中国企业协会商事调解委员会、香港联合调解专线办事处、香港国际仲裁中心香港调解会、香港仲裁司学会、香港测量师学会、香港和解中心、英国特许仲裁学会东亚分会、澳门世界贸易中心仲裁中心、前海“一带一路”国际商事诉调对接中心
欢迎来到粤港澳商事调解联盟，联盟现有成员包括：深圳国际仲裁院调解中心、深圳证券期货业纠纷调解中心、中国对外贸易中心（广交会投诉站）、广东省民营企业投诉中心、深圳外商投资企业协会商事调解委员会、深圳市总商会调解仲裁中心、香港中国企业协会商事调解委员会、香港联合调解专线办事处、香港国际仲裁中心香港调解会、香港仲裁司学会、香港测量师学会、香港和解中心、英国特许仲裁学会东亚分会、澳门世界贸易中心仲裁中心、前海“一带一路”国际商事诉调对接中心
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